Spad materice

Poremećaji statike ženskih polnih organa

PREPORUČITE

SimptomiKada se javiti ginekologu?UzrociKomplikacijePrevencijaDijagnozaLečenjePromene u stilu života

Do spuštanja (prolapsa) materice dolazi kada se mišići i ligamenti karličnog dna rastegnu i oslabe i više ne pružaju dovoljnu podršku materici. Kao rezultat toga, materica pod uticajem gravitacije klizi ka dole ili čak izlazi iz vagine.

Prolaps materice može se pojaviti kod žena bilo koje dobi, ali najčešće pogađa žene u postmenopauzi koje su imale jedan ili više vaginalnih porođaja. Blagi prolaps materice obično ne zahteva lečenje. Ali ako vam prolaps materice izaziva neprijatnost ili remeti vaš normalan život, savetuje se lečenje radi poboljšanja kvaliteta života.

Simptomi

Blagi prolaps materice generalno ne uzrokuje znakove ili simptome. Znaci i simptomi umerenog do teškog prolapsa materice uključuju:

  • Osećaj težine ili pritiska u donjem delu stomaka;
  • Možete napipati matericu koja viri iz vagine;
  • Urinarni problemi, kao što je nevoljno oticanje urina (inkontinencija) ili zadržavanje urina;
  • Problemi sa pražnjenjem creva;
  • Osećaj kao da sedite na maloj lopti ili kao da vam nešto ispada iz vagine;
  • Seksualni problemi, kao što je osećaj opuštenosti vagine.
Često su simptomi manje izraženi ujutro i pogoršavaju se kako dan odmiče.

Kada se javiti ginekologu?

Zakažite pregled kod vašeg ginekologa ukoliko primetite da gorenavedeni znakovi i simptomi spuštanja materice ometaju vaše dnevne aktivnosti i normalno funkcionisanje.

Uzroci

Prolaps materice je rezultat slabljenja karličnih mišića i potpornih tkiva. Uzroci oslabljenih karličnih mišića i tkiva uključuju:

  • Višestruke trudnoće;
  • Produženi porođaj;
  • Povrede tokom porođaja;
  • Prekomerna težina ili gojaznost;
  • Niži nivo estrogena nakon menopauze;
  • Hronični zatvor ili naprezanje pri pražnjenju creva;
  • Hronični kašalj ili bronhitis;
  • Ponovljeno dizanje velikog tereta;
  • Porodična istorija slabosti vezivnog tkiva.

Komplikacije

Prolaps materice često je povezan sa prolapsom drugih karličnih organa. Možda ćete doživeti:

  • Prednji prolaps. Slabost vezivnog tkiva koje razdvaja bešiku i vaginu može izazvati spuštanje bešike u vaginu. Prednji prolaps se naziva cistokela.
  • Zadnji prolaps vagine (rektokela). Slabost vezivnog tkiva koje razdvaja rektum i vaginu može uzrokovati ispupčenje rektuma u ​​vaginu. Možda ćete imati poteškoća sa pražnjenjem creva.
  • Teški prolaps materice. Vrši pritisak na tkivo vagine što može dovesti do nastanka oštećenja vagine u vidu rana i ulceracija.

Prevencija

Kako biste smanjili rizik od prolapsa materice, pokušajte:

  • Redovno izvodite Kegelove vežbe. Ove vežbe mogu ojačati mišiće karličnog dna — što je posebno važno nakon porođaja.
  • Lečite i sprečite zatvor. Pijte puno tečnosti i jedite hranu bogatu vlaknima, poput voća, povrća, pasulja i žitarica od celog zrna.
  • Izbegavajte dizanje teških tereta. Prilikom podizanja koristite snagu nogu, umesto struka ili leđa.
  • Kontrolišite kašalj. Lečite se od hroničnog kašlja ili bronhitisa i smanjite pušenje.
  • Vodite računa o telesnoj težini. Razgovarajte sa svojim lekarom kako biste utvrdili svoju idealnu težinu i dobili savet o pravilnoj ishrani i tehnikama mršavljenja.

Dijagnoza

Dijagnoza prolapsa materice se uspostavlja tokom ginekološkog pregleda.

Tokom pregleda vaš ginekolog će vam reći da uradite sledeće:

  • Da se napnete kao da imate stolicu. Napinjanje je od pomoći pri proceni koliko se materica spustila u vaginu.
  • Da zategnete mišiće karlice kao da zaustavljate mlaz mokraće. Ovaj test proverava snagu mišića karlice.
  • Možda ćete popuniti upitnik koji će pomoći vašem ginekologu da proceni kako prolaps materice utiče na vaš kvalitet života. Ove informacije pomažu pri donošenju odluka o lečenju.
Ako imate tešku inkontinenciju biće vam preporučeni testovi za merenje funkcije mokraćne bešike (urodinamičko testiranje).

Lečenje

Lečenje zavisi od težine prolapsa materice. Vaš ginekolog može preporučiti:

  • Konzervativni tretman. Ako prolaps materice uzrokuje malo ili nimalo simptoma, jednostavne mere mogu pružiti olakšanje ili sprečiti pogoršanje prolapsa. Tu uključujemo izvođenje Kegelovih vežbi za jačanje mišića karlice, gubitak težine i lečenje opstipacije.
  • Pesari. Vaginalni pesar je plastični ili gumeni prsten umetnut u vaginu kako bi podržao ispupčena tkiva. Pesar se mora redovno uklanjati radi čišćenja.

Hirurgija
Hirurške intervencije se savetuju kod većeg stepena ispadanja materice. Minimalno invazivna (laparoskopska) ili vaginalna operacija može biti opcija.

Operacija može uključivati:

  • Reparaciju oslabljenih tkiva karličnog dna. Pri ovim operacijama najčešće se pristupa kroz vaginu, ali ponekad i kroz trbuh. Ginekolog-hirurg može korigovati vaše tkivo ili umetnuti sintetički materijal na oslabljene strukture karličnog dna kako bi podržao vaše karlične organe.
  • Uklanjanje materice (histerektomija). U određenim slučajevima histerektomija je jedina opcija u lečenju prolapsa materice. Histerektomija je generalno vrlo sigurna, ali sa svakom operacijom dolazi do rizika od komplikacija.
Razgovarajte sa svojim lekarom o svim mogućnostima lečenja kako biste bili sigurni da razumete rizike i koristi svake od njih kako biste mogli da izaberete ono što je za vas najbolje.

Promene u stilu života

U zavisnosti od težine prolapsa vaše materice, neke promene u stilu života mogu pružiti olakšanje. Možete pokušati sledeće:

  • Izvodite Kegelove vežbe za jačanje karličnih mišića i fascija;
  • Izbegavajte zatvor tako što ćete jesti hranu bogatu vlaknima i piti puno tečnosti;
  • Izbegavajte dizanje teških stvari;
  • Kontrolišite kašalj;
  • Smršajte ako imate problema sa kilažom.

Prilozi iz iste kategorije