Terapija i prevencija preklampsije |
Napisao Doc.dr.N.Milinčić |
Terapija preeklampsije Poboljšanje uteroplacentnog krvotoka ležanjem na levom boku.U slučaju povećanja talesne težine obavezna redukciona dijeta–do 2000 kal., bez životinjskih masti i konzervirane hrane. Redukcija soli nije izričita ali je poželjno smanjenje unosa. Antihipertenzivi–metildopa (3-4 tablete dnevno), nifelat, vazoflex, hidralazin, magnezijum-sulfat. Diuretike obavezno izbegavati.
Terapija eklampsije 1. Magnezijum-sulfat: 20% rastvor, početna doza 4 gr. Intravenski (20 ml.) – doza se ponavlja na četiri sata, uz praćenje serumske koncentracije zbog rizika od paralize disanja usled blokade neuromuskularne sinapse. Antidot kalcijumglukonat (10 ml. 10% rastvora). 2. Hidralazin – 5 ml. iv, svakih pola sata.3. Benzodiazepini – početna doza 10 mg. Po potrebi, u zavisnosti da li se napad ponavlja može se doza ponoviti. 4. Završetak porodjaja je od velikog značaja za efikasnu terapiju. Prevencija ![]()
1. Redovna prenatalna kontrola trudnice; 2. Regulacija krvnog pritiska i kontrola telesne mase; 3. Redovne laborarorijske kontrole – kks, aPTT, broj trombocita, hepatogram, LDH, mokraćna kiselina, proteinemija, proteinurija, klirens ureje i kreatinina; 4. Pravilna i dijetalna ishrana; 5. Intenzivno praćenje fetoplacentne jedinice; 6. Aspirin -150 mg. dnevno; 7. Vitamini i minerali; 8. Šetnja – umerena fizička aktivnost
|