Sistemske bolesti u trudnoći i uticaj na novorođenče |
Napisao Prof.dr.sc.med. Aleksandar Ljubić |
Najčešća sistemska oboljenja koja su od značaja u perinatologiji su: sistemski lupus eritematodes ( SLE ), antifosfolipidni sindrom ( AFS ) i Sjogrenov sindrom. Patogeneza sistemskih bolesti Pojava autoantitela u cirkulaciji trudnice, koja mogu oštetiti plod i/ili novorođenče, predstavlja glavni patogenetski činilac i zajednički je imenilac za sve sistemske bolesti majke. Imunoglobulini IgG grupe mogu da prođu posteljicu od 12 nedelje trudnoće i da dovedu do ošđećenja ploda. Uglavnom ista antitela, samo sa različitom učestalošću, mogu se registrovati u većini ili svim sistemskim bolestima, što potvrđuje tezu o srodnosti tih bolesti. Majke nosioci autoantitela nose rizik od oboljevanja fetusa i/ili novorođenčeta, ali taj rizik nije veliki. Smatra se da da samo oko 5% ili čak manje, plodova ili dece izložene dejstvu majčinih antitela oboli od neonatalnog sistemskog lupus eritematodesa.
Profesor dr sc.med. Aleksandra Ljubić, Direktor Instituta za ginekologiju i akušerstvo, Klinički centar Srbije
|