Translate text

Ginekologija
Hormonski status
Ocena korisnika: / 2
LošeNajbolje 
Napisao www.bolesnodete.com   

Hormoni su specifične hemijske supstance koje kruže u krvi i prenose informacije od ćelije do ćelije, utičući na metabolizam i obezbeđujući pravilan rad organa

 

Laboratorijska analiza nivoa hormona u krvi važan je pokazatelj zdravstvenog stanja organizma. Nedostatak hormona dovodi do poremećaja u organizmu, ali uz odgovarajuću terapiju, moguće je držati stvari pod kontrolom.

Hormonski status reproduktivnih žlezda

 Na reproduktivni sistem najviše utiču hormoni gonadotropnih žlezda (progesteron, estradiol, testosteron, Beta HCG), kao i hormoni hipofize (FSH, LH i prolaktin).

 - Estradiol je glavni ženski seksualni hormon i određuje sekundarne polne karakteristike, dok testosteron ima istu tu funkciju kod muškaraca. Žene, takođe, imaju manji nivo testosterona, kao i muškarci estradiola.

 - Progesteron nastaje u žutom telu, na mestu prsnutog folikula iz kojeg se oslobađa jajna ćelija i ima ulogu da pripremi sluzokožu materice za prihvatanje embriona posle oplodnje, da stvori uslove za njegovu implantaciju i obezbedi nesmetani razvoj. U tom smislu, najznačajnija je njegova vrednost u drugoj fazi ciklusa, jer u periodu ovulacije ima najvišu vrednost.

 - Beta HCG zovu još i hormon trudnoće. Luče ga žuto telo i placenta i siguran je pokazatelj trudnoće već desetak dana nakon začeća. Njegova vrednost raste kako trudnoća odmiče, pa je odličan pokazatelj svih dešavanja u uterusu.

 - Prolaktin, hormon stresa, ima najveću vrednost u trudnoći, a uloga mu je da pripremi mlečne žlezde za laktaciju.

 - FSH deluje na jajnike, stimuliše stvaranje folikula i dovodi do sazrevanja jajne ćelije, dok LH utiče na stvaranje žutog tela. Kada se ispituje sterilitet radi se, pored analize estradiola ili testosterona, i analiza ovih hormona. Visok FSH se javlja i kod žena u menopauzi. Kod žena je veoma važno u kom delu ciklusa rade analize ovih hormona (izuzev testosterona, Beta HCG i prolaktina).

 
Urodjene anomalije vagine
Napisao www.bolesnodete.com   

Uglavnom su još nepoznati etiološki činioci koji dovode do razvojnih poremećaja, ali  je sigurno da su od značaja faktori nasleđa, faktori okoline, ishrana i upotreba izvesnih lekova.

Simptomi i tegobe izazvani malformacijama ne moraju bitno da remete opšte zdravstveno stanje žene, pa njihov klinički značaj nije uvek u srazmeri sa veličinom malformacije. Tako, nekad vrlo izražene aniomalije ne daju velike tegobe, dok manje dovode do izraženijih smetnji. 

Hymen imperforatus je urođena anomalija u vidu opne između introitusa (ulaza) vagine i vagine. Ova anomalija dosta rano po rođenju deteta može da pravi neprijatnosti. Nakupljen sekret cervikalnih žlezda i vaginalni detritus ispune vaginu i uterus-matericu (mucocolpos, mucometra), pa svojom veličinom imitiraju tumor smešten u maloj karlici ili u donjem delu trbuha. Nataloženi sadržaj iznad prepreke jače izbočuje himen koji sedefasto-plavkasto prosijava.

Ukoliko se prepreka ne otkrije na vreme i hirurški ne ukloni, sa pojavom menarhe (prvo menstrualno krvarenje) biće sprečeno oticanje menstrualne krvi (pseudoamenoreja). Nakupljena krv širi i rasteže polne organe postavljene iznad prepreke i nastaju hematokolpos (krv u vagini), hematometra (krv u materici), hematosalpinks (krv u adneksama, jajovodima) i hematoperitoneum  (krv u trbušnoj šupljini), što dovodi do jakih bolova i pritiska na mokraćnu bešiku, otežavajući mokrenje. Usled zadržavanja mokraće može nastati i hidroureter i hidronefros. Pritisak na rektum može da dovede do opstipacije (zatvor).

Dijagnoza  se postavlja na osnovu kliničke slike, ginekološkog pregleda, ultrazvuka i rendgenografije sa kontrastom.

Hymen imperforatus treba operativno korigovati, a operacija se sastoji u ovalnom ili trouglastom isecanju centralnog himena.

 
Adolescentna ginekologija
Ocena korisnika: / 2
LošeNajbolje 
Napisao Administrator www.bolesnodete.com   

ADOLESCENTNA GINEKOLOGIJA obuhvata period od 10. do oko 20. god života, mada granice nisu striktno postavljene.To je period kada jedinka brzo fizički raste, dok je mentalna zrelost u znatnom zaostajanju.Pubertet je vreme kada znaci seksualnog sazrevanja postaju vidljivi, i kada su najčešći menstrualni poremećaji zbog nezrelosti hipotalamo-hipofizarno, ovarijalne osovine.

MENSTRUALNI POREMEĆEJI U ADLOSCENCIJI- ovi poremećaji su česti zbog postojanja disfunkcije u lučenju seksualnih hormona. Vreme koje je potrebno da bi hipotalamo – hipfizarno- ovarijalna osovina dostigla zrelost je individualna i najčešće prodje 18 meseci od prve mentruacije –menarhe. Najčešće su ovi problemi kratkotrajni i mogu se korigovarti jednostavnom terapijom.

Kod 10%-15% adolescentkinja ovi problemi mogu perzistirati čitavog života.

Poremećaji menstrualnog ciklusa adolescentkinja mogu se podeliti u dve velike grupe:

1.Metrorrhagia juvenilis- obilne, učestale, produžene menstruacije.

2.Amenorrhoea- proredjene, oskudne menstruacije, često praćene hirzurtizmom. 

 
Hirzutizam
Ocena korisnika: / 3
LošeNajbolje 
Napisao Administrator www.bolesnodete.com   

Hirzutizam je pojava dlakavosti kod žena na tzv. androgen - senzitivnim područjima ( nausnica, obrazi, brada, oko areola dojki, grudi, središnja linija trbuha, glutealni predeli i gornja trećina butina sa unutra), tj. mestima gde se dlake u žena normalno ne pojavljuju, a u muškaraca se normalno nalaze i predstavljaju sekundarnu seksualnu karakteristiku muškog pola. 

Uzrok nastanka

Hirzutizam može biti posledica: povećane produkcije androgena, povećane biološke aktivnosti androgena, povećanog metabolizma androgena u androgeno potentnije metabolite, smanjenja metaboličkog klirensa androgena, povećane senzitivnosti ciljnog tkiva na testosteron.

Bolesti i poremećaji koji dovode do hirzutizma su: poremećaji ovarijuma (sindrom policističnih ovarijuma, hipertekoza, tumori), poremećaji nadbubrežnih žlezda (Cushingov sindrom, kongenitalna adrenalna hiperplazija, karcinom, tumori), idiopatski hirzutizam, lekovi (difenilhidantion, diazoksid, glikokortiokoidi, ciklosporin, androgeni i dr.), akromegalija.

Klinička slika

Uz sve nabrojane regije pojačane maljavosti, može se javiti i virilizacija. Virilizacija podrazumeva pojavu frontalne ćelavosti, muški habitus, atrofiju dojki, produbljen glas, klitoromegaliju ( uvećanje klitorisa) i psihičke promene (povećan libido i agresivno ponašanje). Virilizacija je po pravilu prisutna samo kod žena sa veoma izraženim hirzutizmom i znak je izrazito povećane produkcije testosterona.

Dijagnoza

Postavlja se na osnovu kliničke slike i određivanja nivoa hormona u krvi. Ultrazvučni pregled jajnika ima izuzetan značaj u dijagnostici tumora, dok su CT (skener) i NMR (magnetna rezonanca) najsigurniji za otkrivanje nadbubrežnih tumora.

Lečenje

Lečenje hirzutizma obuhvata lekove, opšte mere (redukcija telesne težine) i lokalne mere (depilacija). Supresija androgena sama po sebi nije dovoljna za smanjenje hirzutizma, ukoliko nije kombinovana sa antiandrogenima. Najčešće se primenjuje ciproteron - acetat u kombinaciji sa kontraceptivnim pilulama ili etinil - estradiolom.

 

 

 

 

 
Iscedak iz dojke
Ocena korisnika: / 1
LošeNajbolje 
Napisao Adminstrator www.bolesnodete.com   

Iscedak iz dojke-bradavice  ne znači uvek bolest.Mlečni iscedak-galaktoreja može da se javi kod žena posle porodjaja, nakon nekoliko meseci ili godina.Ukoliko se javi iscedak iz bradavice kod žena koja nije rodila ili je dugo vremena prošlo posle porodjaja, uvek treba tražiti uzrok hormonalnog poremećaja-hiperprolaktinemija.Nekad se javlja krvavi iscedak izazvan dobroćudnom izraslinom u mlečnom kanalu (Intraduktalni papilom), nekad ova izraslina može se napipati u dojci ili se otkrije radiološkim pretragom  (galaktografija), uz pomoć kontrastnog sredstva.Mamografijom se može otkriti lokalizacija tumora, papiloma u mlečnom kanalu.Iscedak iz dojke može biti minimalan ili obilan, serozni ili krvavi.Uvek treba tragati za tačnu dijagnozu.U svakom slučaju treba da se uradi mamografija i nakon toga preduzeti odgovarajuća lečenja,

 

 
<< Početak < Prethodna 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Sledeća > Kraj >>

Strana 8 od 15

Multi-Adsense

BMI Calculator

Baner
Baner
Baner
Baner
Baner
Baner
Baner

bretteleben.de Google Ad Manager Modul

Pregnancy Calendar

Unesite datum poslednjeg ciklusa:
Copyright (C), 2008-2011 by VasGinekolog.rs